GARGANTA DEL PIE

LÍMITES

• Límite superior: plano que pasa a 2 traveses de dedo por encima del vértice de los maléolos.
• Límite inferior: plano que pasa a 2 traveses de dedo por debajo del vértice.

REGIÓN ANTERIOR

Piel
Fina, mal adherida a los planos subyacentes.

TCSC
Elementos vasculares:

Vena safena interna → Se inicia en el dorso del pie. Formada por la vena marginal del pie y la vena dorsal del 1er dedo. Esta vena asciende por delante y por fuera del maléolo tibial.

Nervio peroneo superficial → Se va al dorso del pie y a los dedos. Inerva a 3 ½ dedos (emite colaterales digitales dorsales del dedo grueso, del 2do dedo, del 3er dedo y el medial del 4to dedo).

Nervio sural o safeno externo → Llega al pie por la parte lateral de la garganta y alcanza el 4to y 5to dedo por el dorso (lateral del 4to, y el lateral y medial del 5to) para completar los 10 nervios colaterales digitales dorsales del pie.

Fascia
El manguito de la garganta del pie se denomina por delante retináculo extensor.

Retináculo extensor: tiene forma de “Y”. Se inserta:

• Por fuera → en el calcáneo
• Por dentro → se abre en 2 fascículos:
  ○ 1 que asciende y se va al maléolo tibial.
  ○ 1 que desciende y se va al escafoides.

Inmediatamente por debajo del retináculo extensor, la arteria tibial anterior de la pierna se proyecta como arteria pedia.

Canal del pulso pedio
Formado por:

• Por dentro → tendón del extensor largo del dedo grueso (Extensor halux longus)
• Por fuera → tendón del extensor largo de los dedos (Extensor digitorum longus)

En este canal se encuentra la arteria pedia, ubicada en el borde medial del musculo pedio (extensor corto), ocupando el 1er espacio interóseo.

Contenido tendinoso:

• Tibial anterior
• Extensor largo del dedo grueso
• Extensor largo de los dedos

Cada uno de estos tendones está revestido por su sinovial.
El extensor largo de los dedos emite un tendón para cada uno de los 4 últimos dedos, y otro que va a la base del 5to metatarsiano.

REGIÓN VENTROLATERAL

Va del maléolo peroneo al calcáneo. También llamado peroneo-calcaneo o retromaleolo lateral. Por esta región desciende el tendón del músculo:

• Peroneo lateral largo (1er peroneo) → atraviesa diagonalmente la planta del pie y se va a la base del 1er metatarsiano.
• Peroneo lateral corto (2do peroneo)
• Peroneo anterior (3er peroneo)
  

REGIÓN VENTROMEDIAL
También se llama tibio-calcáneo o retromaelolo tibial. Contiene al tendón de:

• Tibial posterior
• Flexor del dedo grueso (Flexor halux longus)
• Flexor largo de los dedos (Flexor digitorum longus)

Cada uno de estos tendones esta revestido por su sinovial.
En este canal se encuentra la arteria tibial posterior, que al llegar abajo (al canal calcáneo) se divide en plantar medial y plantar lateral.

REGIÓN POSTERIOR

En línea media esta el tendón calcáneo (de Aquiles) → Es el más potente de todos. Mide:

• 10-12 cm de largo
• 1.5-2 cm de ancho
• 1 cm de espesor